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喘、腫、累，得這病竟比罹癌存活還短！74歲的武伯伯10年前因急性心肌梗塞才在鬼門關前走一遭，原以為心臟從此乖乖聽話，但去年開始不停咳嗽、呼吸急促，就醫才發現已惡化成被形容為「疲球心」的心臟衰竭，心臟已呈空轉現象。醫師提醒，年輕人也會心臟衰竭，即使治療平均存活也僅剩5年，比大部分癌症都凶。

中華民國心臟基金會今（19）日發表這項「疲球心」別名，希望提醒民眾藉此警覺知道衰竭的心臟就像操練過度的皮球，最終會缺乏彈性而疲軟無力。

心臟基金會執行長、心臟學會理事長林俊立表示，在台灣，心臟衰竭患者平均住院天數為8天，死亡率高於國人常見癌症，5年內逼近50%，但由於心臟衰竭沒有特異性的早期症狀，不易發現，容易錯過黃金治療時間。

咳嗽、腳腫、喘不停，新光醫院教學研究部副主任兼心臟內科主治醫師洪惠風表示，心臟衰竭的症狀，常被誤認為是感冒、肺不好，甚至有人以為自己是太胖才氣喘吁吁，往往輕忽症狀，臨床調查有超過5成患者直到掛急診才發現罹病，而呼吸困難及胸痛是病患反映的2大主要症狀。

洪惠風說，老人家發生心臟衰竭，多半是曾經心肌梗塞，因為心臟部分肌肉壞死無法收縮，形成不可逆的傷害；而臨床發生心臟衰竭的年輕人也不少，有的是瓣膜性的心臟病變，有的則因心肌炎肇禍，嚴重者只剩換心一途。

洪惠風提醒，心肌梗塞、心臟疾病患者、三高或有心臟疾病家族史的人，皆是心臟衰竭的高危險族群，所幸目前心臟衰竭的治療藥物選擇完整，也有多項藥物治療獲健保給付，只要積極配合接受治療，可有效控制病情、減緩惡化。



下面附上一則新聞讓大家了解時事



資深會計師指出，新政府推動新南向政策，鼓勵各台商前往東南亞做投資，但3大原則要先評估，包括客戶群在哪、自身產業適合哪些東協國家，以及相關的租稅規定和優惠。會計師表示，以泰國、越南而言，兩者的外資營所稅是20%，但若是網友配合該政府計畫，甚至可享有0%優惠，至於在匯出稅部分，則得看該國有沒有和台灣簽訂租稅優惠。

勤業眾信稅務部會計師廖哲莉表示，東南亞的稅制相較歐美是較為簡易的，像泰國就是營所稅20%、資金匯出的手續費一般為10%，但因為泰國和台灣有租稅協定，因此從泰國帳戶匯到台灣帳戶僅5%的匯出稅，相當優惠。

另外，廖哲莉指出，台商在泰國投資設廠，若是特定高技術產業、基礎建設相關工廠、或是配合泰國政府專案計畫獨家者，甚至可享有營所稅免稅的優惠。她表示，像是高階技術廠，如果符合泰國政府要求，在5-8年間營所稅免繳，另外在機械設備、生產設備的進口，也可享免關稅優惠。

廖哲莉也建議，若企業把營業總部設置在泰國，不僅營所稅全免，甚至連匯出稅率也是0%。

至於越南，廖哲莉也指出，其營所稅同樣為20%，但依照越南政府國內法的特殊計畫、特定產業或是到偏遠地區設廠，分別適用15年的營所稅減半優惠、4年營所稅減半、以及享10年的營所稅85折待遇。至於在越南廠房相關設備的進口，廖哲莉表示，在研發類的投資項目也有免關稅優惠。

廖哲莉建議投資人，不論是要去東協哪一個國家投資、創業，要先看自己的客戶群在哪、自己的產業為哪一類，再了解東協各國稅率的相關背景，以決定自己的方向。



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